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孙锡高治疗鼻咽癌肋骨转移患者病例档案

时间:2018-09-15编辑:张文点击:
      【病例档案】    

      徐xx,男,46岁,苏州人。
  
       2013年4月4日初诊。患者鼻咽癌已五年,经当地医院放疗,病情已基本控制。近来又发觉头疼鼻塞,鼻腔干燥流血,有血茄,口干难忍,日常随时需要带水。饮水以润口(放疗后副作用),尤其两胁肋部疼痛不已,患者怀疑是否是胸肺、肝脏又发生病变。经检查,胸肺部未见有占位性病变,肝功能正常,肝脏质地大小未见异常。进一步做骨扫描检查:左第九、十肋骨,右第十、十一肋骨局部浓聚明显,骨质有破坏性现象。拟诊断为鼻咽癌两肋骨转移。
  
        患者形体消瘦,头痛鼻塞,不闻香臭,鼻衄血色暗红,口干喜饮不多,两肋疼痛。甚至不能成寐,经治疗效果不理想,舌尖少苔且干,脉细弦数意。
   
      拟方:生熟地30g    天花粉30g    南北沙参30g    当归10g   赤白芍30g   郁金15g   补骨脂15g     寻骨风15g    透骨草15g     玄胡索30g    辛夷花10g    苍耳子10g      长生草50g    天麦冬30g   积壳15g    川棟子10g   桔络10g。水煎,日一剂。早晚饭后一小时服。
   
     6月28日四诊:患者用药后,口干渐转润,但仍饮不离口,疼痛未有减轻,鼻衄如前,前方去南北沙参、川棟子桔络、辛夷花、苍耳子。
 
       加参三七15g、炙鳖甲30g、斩龙剑10g、骨碎补15g。水煎,每日一剂,早晚饭后一小时服。
  
       8月15日六诊:药后患者鼻衄渐止,两肋疼痛已明显减轻。以上方临床随证加减,治疗半年多,患者疼痛基本消失,复查两肋四个骨转移灶点,浓聚影有三个点转淡化,继续跟踪治疗观察,未见其他并发症,已正常上班工作。
 
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